Медицинский центр в Екатеринбурге

На ваши вопросы отвечает директор МЦ Гармония Хаютин Валерий Наумович

Валерий Наумович в 1969 году закончил Свердловский государственный медицинский институт. Специализация: акушерство и гинекология. Член ассоциации акушеров-гинекологов. 10 лет работал в практическом здравоохранении.

С 1973 по 1979 гг. – заведующий гинекологическим отделением Городской клинической больницы N 20. В 1982 году защитил кандидатскую диссертацию, работал на кафедре акушерства и гинекологии факультета усовершенствования врачей, с 1992 года – в качестве доцента.

В 1993 году, понимая все особенности и недостатки государственной системы здравоохранения, с помощью единомышленников организовал и возглавил специализированный медицинский центр «Гармония», целью которого является оказание высококвалифицированной помощи мужчинам и женщинам по вопросам репродуктивного здоровья.

Принимает активное участие в проведении научно-практических конференций, в рецензировании сложных клинических случаев, является постоянным консультантом в отделении плановой и неотложной гинекологии.
Имеет 75 печатных работ.

ВОПРОС: Добрый день, Валерий Наумович! Коллега сдавала анализы в вашей клинике и получила результат буквально через час. Такое вообще возможно? Верится с трудом, тем более, что она заказала анализ на уреаплазму, а в других клиниках его вообще неделю делают.

АВТОР: Пашкова Алена

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Здравствуйте, Алена! В феврале мы открыли пункт приема анализов в здании нашей собственной лаборатории на Фурманова, 30. Именно это и позволяет выдавать анализ при необходимости в максимально короткие сроки. Материал для исследования попадает в лабораторию через несколько минут после взятия. И, если говорить об анализах на урогенитальные инфекции, то речь, конечно, идет о ПЦР. В нашей лаборатории применяется самый современный метод - ПЦР в реальном времени, время выполнения анализа - 2 часа. С полным перечнем анализов, которые можно выполнить срочно в нашей лаборатории.

Хотел бы отметить также, что практически 98% всех медицинских анализов мы выполняем в своей лаборатории, в то время как многие клиники отправляют анализы в другие лаборатории, что существенно увеличивает срок готовности их результатов.

ВОПРОС: Уважаемый Валерий Наумович! Хотела бы выразить благодарность врачам Вашего центра Саченко Ольге Григорьевне, Кабак Ларисе Анатольевне и Старициной Юлии Викторовне. Благодаря Вам у меня в колыбели спит маленькое чудо. Ольга Григорьевна просто золотой человек, убеждена, что благодаря ее рукам и массажу моя маленькая матка и нулевые гормоны смогли забеременеть. Очень отзывчивый, внимательный человек, все помнит и за всех переживает. Лариса Антоновна заслуживает отдельной благодарности, наблюдать нас с крошкой было совсем не просто, но она помогла, выдержала бесконечные звонки в нерабочее время, с вопросами типа «Я погладила кошку, что теперь с нами будет». И финальная благодарность Юлии Викторовне, только в сравнении с ней я поняла, что кровь могут взять с 5 попытки, поэтому посещение других лабораторий для меня стало пыткой. В целом спасибо медецинскому центру, конечно, лечение и наблюдение стоит финансовых затрат, но теперь уверена, за возможность быть мамой можно отдать любые деньги

АВТОР: Ольга Юрьевна

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Добрый день! Искреннее Вам спасибо за добрые слова. Благодарность передана врачам. Здоровья Вам и Вашей малышке!

ВОПРОС: Выполняются ли в Вашей клинике операции при бесплодии?

АВТОР: Ксения

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Уважаемая Ксения! Наш центр специализируется на решении проблем женского здоровья. Мы можем помочь на всех этапах – от диагностики до хирургического лечения. Наш лечебно-диагностический комплекс основан на методах лапароскопии и гистероскопии, наша задача – устранить патологию деликатно, чтобы у женщины появилась возможность забеременеть и выносить ребенка. И мы гордимся результатами – более 50% женщин, прооперированных нами по поводу бесплодия, забеременели и стали мамами. Так что приходите на консультацию, мы обязательно Вам поможем!

ВОПРОС: Здравствуйте, Валерий Наумович! Почему цены на услуги МЦ растут, "как на дрожжах"?!

АВТОР: Хитрецов Станислав

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Добрый день, Станислав! К сожалению частная медицина, как впрочем и все сферы деятельности, зависима от инфляции в нашей стране, исходя из этого цены на услуги, в частности нашем центре, повышаются (выборочно) на некоторые услуги, но не чаще, чем один раз в год. Хотелось бы отметить так же, что расценки на услуги в МЦ Гармония далеко не самые высокие по городу Екатеринбургу, мы ориентированы на потребителя со «средним» уровнем дохода.При этом относимся с пониманием к нуждам наших пациентов, поэтому разработали накопительную дисконтную систему, сумма скидки на все услуги клиники по дисконтной карте может достигать от 3 % до 15%. Карта может передаваться родственникам и друзьям. При получении определенных услуг (например, хирургическая операция) нашим пациентам выдается именная дисконтная карта с максимальной скидкой 15%. Кроме всего прочего у нас разработан ряд программ комплексного обследования, которые значительно экономят семейный бюджет. Периодически проводим акции по снижению цен на определенные услуги центра.

ВОПРОС: Возможно ли в Вашей клинике проведение реконструктивной операции на маточной трубе при трубном бесплодии с имплантацией ампулярного отдела в матку( при непроходимости истмического отдела)?

АВТОР: Лешкеева Наталья

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Наталья, добрый день! В нашей клинике используются различные методики реконструктивных операций при непроходимости маточных труб, операции проводятся лапароскопическим доступом. Для того, чтобы корректно ответить на вопрос о возможности хирургического лечения конкретно в Вашем случае, приглашаю Вас на консультацию в нашу клинику. Прием ведут опытные хирурги высшей категории Плотко Евгений Эдуардович, Абакумова Елена Ивановна. Запись к докторам ведется через справочную службу 254-66-66 или через наш сайт www.g-mc.ru.

ВОПРОС: Здравствуйте, Валерий Наумович!

Скажите, пожалуйста, какова эффективность процедуры гинекологического УЗИ в обнаружении полипов? Насколько они опасны в детородном возрасте? Обязательно ли их удалять при планировании беременности?

АВТОР: Ира

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Здравствуйте, Ира! Ультразвуковое исследование играет важную роль в диагностике патологии эндометрия. Исследование необходимо проводить в 1 фазу менструального цикла на 7-8 день.

В эти сроки могут быть выявлены признаки полипов. Точность ультразвуковой диагностики составляет 90-94%.

При выявлении ультразвуковых признаков полипа необходимо проводить дополнительные методы диагностики: гистероскопию, удаление полипа с последующим гистологическим исследованием.

Риск злокачественного перерождения полипов эндометрия в детородном возрасте невысок ( 2-5%). Однако он существенно возрастает в постменопаузе ( до 10%).

При планировании беременности важно исключить патологические процессы в эндометрии, в частности большие полипы могут быть причиной бесплодия. Наличие другой патологии, например гиперпластических процессов в эндометрии, может приводить к угрозе прерывания беременности в ранние сроки.

Наша клиника специализируется на вопросах женского здоровья, мы имеем все возможности для решения проблем от диагностики до хирургического лечения, приходите –мы обязательно Вам поможем!

ВОПРОС: Какие вы видете перспективы у телемедицины?

АВТОР: Александр

ОТВЕТ: Несомненно, за телемедициной большое будущее. Появляется возможность консультирования сложных пациентов с ведущими специалистами России и Зарубежья. Телемедицина, на мой взгляд, особенно важна для клиник небольших селений, где не всегда есть специалисты нужного профиля или специалисты достаточной квалификации.

ВОПРОС: Добрый день! Подскажите, как долго можно принимать гормональные препараты? Например, Джес. И есть ли какие то правила отмены приема или я просто могу закончить принимать и все?

АВТОР: Ирина

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Уважаемая Ирина, длительность приема гормонального препарата обусловлена сроком планирования контрацепции, и она может быть прекращена тогда, когда женщина (супружеская пара) планирует беременность или пациентка хочет перейти на другой вариант контрацепции. При использовании гормональных препаратов более 2-х лет (не делая перерыва в приеме), необходимо раз в год проводить УЗИ органов малого таза, определять уровень гормона пролактина. При принятии решения об отмене гормональной контрацепции основное правило – использовать до конца все таблетки упаковки и больше не возобновлять прием препарата. Если после отмены Вы не планируете зачатие ребенка, целесообразно предварительно посетить врача гинеколога для выбора других методов контрацепции. В прочем посетить гинеколога рекомендую Вам и в случае планирования беременности для необходимого обследования. Здоровья Вам!

ВОПРОС: Почему в Гармонии мало других специалистов в частности нет хирургов? ведь хочется наблюдаться в одном центре?

АВТОР: Ирина Беличко

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Добрый день, Ирина! Спасибо за вопрос. Действительно первоначально мы организовывали частную клинику, прежде всего, с целью помочь женщинам в одном месте решать проблемы репродуктивного здоровья– от профилактического осмотра и диагностики до лечения. Но постепенно за 20 лет работы МЦ Гармония вырос в многопрофильный медицинский центр. Основными нашими направлениями так и остаются гинекология и урология, однако при комплексном лечении не обойтись без эндокринологии, андрологии, терапии, неврологии, УЗИ-диагностики, лабораторных исследований, собственного стационара. Прием в нашей клинике ведут также опытные врачи маммологии, дерматологи, кардиологи, психотерапевты, оториноларингологии, косметологи, буквально в марте месяце начал прием хирург, в ближайшее время планируем лицензировать прием гастроэнтеролога. Мы постоянно расширяем спектр наших услуг, стремимся к обеспечению максимального удобства для наших пациентов.

ВОПРОС: Здраствуйте, Валерий.

Есть ли скидки на обслуживание для ВИЧ-инфицированных пациенток?

АВТОР: Ксения

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Ксения, добрый день! В МЦ Гармония с начала основания и по сегодняшний действует накопительная система скидок на все услуги клиники. Максимальная скидка может достигать 15%. Существуют комплексные программы обследования, в частности «Женское здоровье» - с 10% снижением цены. Подробнее с условиями получения скидок по данным программам Вы можете ознакомиться на нашем сайте. Дополнительных скидок для пациентов с определенными видами заболеваний у нас не предусмотрено.

ВОПРОС: Здравствуйте, Валерий Наумович! Сдавала анализы перед принятием таблеток - кровь на хламидиоз на IgG и IgA. В результатах у G титры 1:128, а А не обнаружен. Затем прошла обследование и сдала анализы у гинеколога- хламидий не обнаружено. Как такое возможно?

АВТОР: Анастасия

ОТВЕТ: Анастасия, добрый день! Комментировать Ваш вопрос достаточно сложно, не имея результатов анализов перед глазами. Прежде всего, непонятно, к каким конкретно "хламидиям" выявлены антитела. В принципе положительный результат на антитела в ИФА при отрицательном результате в ПЦР может быть следствием перенесенной ранее хламидийной инфекции. С другой стороны, нельзя исключить присутствия хламидий во внутренних половых органах, когда мазок из шейки матки просто не позволяет их выявить. Для решения Вашей проблемы целесообразно проконсультироваться с гинекологом, возможно потребуется дополнительное обследование.Все возможности для постановки точного диагноза в нашей клинике есть.

ВОПРОС: Валерий Наумович, добрый день!

1. Расскажите, что Вы думаете о вакцинации в роддоме (все больше доступной информации, что она далеко не безвредна; если можно, то приведите данные статистики о проявлении побочных эффектов и увечий непосредственно после вакцинации новорожденных)?

2. При рождении ребенка современные врачи практически моментально зажимают пуповину. Расскажите, как Вы считаете, не является ли это вредным для ребенка, ведь он теряет много крови, которая по пуповине перетекает к нему от плаценты?

3. Куда и как современные врачи утилизируют плаценту?

4. Возможно ли на Ваш взгляд восстановление в современной России института повивальных бабок (как было до 1917г)?

АВТОР: Иванов Иван Иванович

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Добрый день!

1.В роддоме проводится вакцинация двух инфекций: 1.Гепатит В. Доказательств побочных эффектов от этой вакцины нет. 2. БЦЖ (туберкулез). Побочные эффекты встречаются крайне редко. Но нужно учитывать тот факт, что в случае заболевания ребенка (при отсутствии у него вакцинации) урон здоровью будет нанесен гораздо больший, нежели от постановки вакцины.

Вакцинация к тому же проводится только здоровым малышам, учитываются все противопоказания.

2. У новорожденного ребенка имеется определенный объем крови, и увеличение (или уменьшение) этого объема ведет к патологическим последствиям в период ранней адаптации. Кровь, рассчитанная для кровотока ребенка, остается ребенку, а кровь, рассчитанная на кровоток в плаценте, остается в плаценте. Нормой считается пересечение пуповины после прекращения её пульсации.

3. В настоящее время проводится 100% гистологическое исследование последов, после чего происходит их утилизация.

4. Восстановление института повивальных бабок считаю в настоящее время не целесообразным. В нашей стране есть возможность обеспечить квалифицированной врачебной акушерской помощью всех беременных женщин.

ВОПРОС: Валерий Наумович,добрый день! Планируется ли в вашей клинике проведение анализов на установление отцовства? Где можно сделать такой анализ?

АВТОР: Соколова Надежда

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Надежда, добрый день! В нашей клинике такое исследование можно сделать уже сейчас. Ознакомиться с расценками Вы можете на нашем сайте в разделе Прайс-лист.

ВОПРОС: Уважаемый Валерий Наумович.

Вопрос следующий: противозачаточные средства неоправданно дороги (учитывая тот факт, что в ряде стран они раздаются бесплатно). Молодые люди находятся, как правило, на пике сексуальной активности и не всегда могут позволить себе предохраняться. Органы здравоохранения, медучреждения, в том числе и частные заинтересованы в ухудшении здоровья молодых людей (это будущие клиенты), или проблема гораздо шире?

Хочется знать Ваше мнение как специалиста и как мужчины.

Спасибо!

АВТОР: Иван

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Добрый день, Иван! На мой взгляд, проблема недопустимо низкого использования контрацепции среди молодых людей связана всё-таки не с высокой стоимостью контрацептивов. В настоящее время спектр противозачаточных средств достаточно широк и по ассортименту и по цене. (Кстати, ни в одной стране не осуществляется бесплатное обеспечение контрацептивами всех граждан на весь репродуктивный период жизни. Бесплатная контрацепция может осуществляться малоимущим, инвалидам и предполагает пролонгированные методы – введение внутриматочной спирали, инъекционные препараты, добровольную хирургическую стерилизацию.) Проблема, на мой взгляд, состоит всё-таки в низкой мотивации в необходимости контрацепции среди молодых людей, находящихся, как вы отметили, «на пике сексуальной активности». Несмотря на достаточное количество информации, доступность консультирования, многие молодые люди осознанно отказываются от контрацепции, мотивируя свое решение снижением сексуальных эмоциональных ощущений при использовании презерватива, опасением увеличения веса (при использовании гормональных средств). Результат этого – высокий процент прерывания первой беременности, большое количество ИППП, включая ВИЧ-инфицирование, по степени распространенности которых Свердловская область заняла 1 место в РФ.

Для молодых людей вполне приемлем так называемый «голландский дубль»: использование гормональной контрацепции (как наиболее надежной для предотвращения нежелательной беременности) в сочетании с презервативом, являющимся единственным методом, защищающим от ИППП, включая ВИЧ.

ВОПРОС: Здравствуйте! Как можно проверить маточные трубы на проходимость у Вас в центре? И какие вообще в мире применяются методы, может, придумали что-то более безболезненное? Например, что такое эховист? Спасибо.

АВТОР: Ната

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: В мире существует достаточное количество методов исследования проходимости маточных труб:

1. Гистеросальпингография –рентгено-контрастное исследование.

2. ЭХО гистеросальпингография – ультразвуковое исследование полости матки и маточных труб путем их контрастирования в брюшной полости.

Эковист – контрастное диагностическое средство для улучшения изображения при УЗИ.

3. Лапароскопия – проверка проходимости маточных труб при их визуализации.

4. Фертилоскопия – через задний свод влагалища в полость малого таза вводится оптическая система и оценивается проходимость маточных труб в жидкой среде при помощи контраста.

Как правило, все методы исследования болезненны и поэтому сопровождаются анестезией (местной или общей).

В нашем центре накоплен достаточный опыт проведения данного исследования методами ЭХО гистеросальпингографии и лапароскопии. Более того, мы располагаем возможностями не только диагностирования непроходимость маточных труб, но и устранения проблемы.

ВОПРОС: Добрый день ! Несколько лет назад врач вашей клиники на приеме в "Гармонии" порекомендовала проведение гинекологического массажа, при этом очень сильно настаивала на прохождение этого массажи именно у нее вне клиники (она параллельно имела свой, видимо, бизнес). После приема этого доктора я оставила отзыв/жалобу в книге жалоб и предложений, при этом я указала свои контакты. Очень была удивлена отсутствием реакции со стороны руководства (я ожидала, что со мной руководство захочет обсудить это для принятия соответствующих мер). По этой истории, конечно, сейчас у меня к вам вопросов нет. Интересно, каким образом сейчас вы контролируете качество предоставляемых услуг вашими докторами. Спасибо.

АВТОР: Ольга

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Добрый день, Ольга! Для начала хотелось бы отметить, что все наши доктора работают по стандартам, утвержденным Министерством здравоохранения России. Несомненно, мы постоянно стремимся к повышению качества предоставляемых услуг, поддерживаем ту высокую планку, которой достигли. В целях контроля заведующие отделениями обязательно изучают и анализируют все истории болезней пациентов, существует клинико-экспертная комиссия.

Что касается Вашей истории с гинекологическим массажем – практически сразу после этого случая врач был уволен.

ВОПРОС: Добрый день, я знаю, что в вашей клинике работают специалисты своего дела, но цены, мягко говоря, кусаются. Скажите, когда у Вас в клинике будут проходить акции и скидки?

АВТОР: Бушуева Юлия Александровна

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Юлия Александровна, добрый день! Благодарю за высокую оценку работы. На вопрос о стоимости и существующих скидках на услуги клиники, комплексных программах со специальными ценами я уже давал комментарии, можете посмотреть выше. По поводу акций – они действительно регулярно у нас проводятся, имеют сезонный характер или диктуются потребностями наших пациентов. Так, ежегодно летом у нас проводятся акции для студентов – скидка 15% на все виды услуг; кроме того у нас пенсионеры имеют возможность получать значительные скидки (до50%) на консультации уролога, а также на обследование.

ВОПРОС: Уважаемый Валей Наумович! Год назад у меня случился выкидыш, и вот уже год нет месячных, обследовалась в матке спайки, сказали делать гистероскапию, но обнаружили уреаплазму, еще повышенные лейкоциты. Сказали, пока не вылечусь, гистеро нельзя делать это правда? Уже никому не верю, и скажите это излечимо? Можно ли будет родить здорового ребенка?

АВТОР: Беляева Екатерина

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Екатерина, здравствуйте! Действительно, острые воспалительные процессы гениталий являются противопоказаниями для внутриматочного вмешательства, которым является ГС. После лечения уреаплазмы и воспаления влагалища необходимо провести гистероскопию, разделение синехий (внутриматочных спаек), после чего можете планировать беременность.Все это можно сделать в нашей клинике. У Вас обязательно всё должно быть хорошо! Здоровья Вам!

ВОПРОС: Добрый день! Планируется ли открытие филиалов на Эльмаше, Уралмаше? Спасибо за ответ.

АВТОР: Елена

ОТВЕТ: Елена, добрый день! Наша сеть в настоящее время является самой крупной медицинской сетью в г.Екатеринбург и насчитывает 6 филиалов в разных районах города. Мы постоянно расширяемся. Так, совсем недавно для удобства наших пациентов мы открыли дополнительный пункт приема медицинских анализов на Фурманова, 30. Но в ближайших планах строительства филиала на Эльмаше и Уралмаше у нас нет.

ВОПРОС: Здравствуйте. Моей дочери 15 лет,я хочу поставить ей прививку от рака шейки матки. Посоветуйте, какую.

АВТОР: Татьяна

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Татьяна, добрый день! Приняв решение о вакцинации дочери, Вы поступаете совершенно правильно. В нашем центре предложена вакцина «Гардасил» (наиболее широко распространена во всем мире). Прививочный курс включает 3 инъекции. Возрастной интервал, возможный для вакцинации, - от 15 до 40 лет (кстати, если Вам нет 40 лет, подумайте о собственной вакцинации). Противопоказания к вакцинации практически отсутствуют (за исключением индивидуальной непереносимости компонентов препарата). Перед проведением прививки обязателен осмотр терапевта для исключения наличия острых заболеваний , аллергии на медикаментозные препараты.

ВОПРОС: Здравствуйте, скажите, пожалуйста, почему врачи в медицинских центрах говорят, что эрозию шейки матки надо прижигать в любом случае, а большинство врачей в обычных женский консультациях говорят что этого делать не нужно до родов. Кому верить?

АВТОР: Юлия

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Уважаемые Ирина и Юлия! По современным медицинским стандартам существуют различные методы лечения эктопии (эрозии) шейки матки – электрохирургическое лечение, лечение хирургическим лазером, радиохирургия, консервативная терапия. Хирургические методы лечения следует применять, если эктопия сопровождается дисплазией эпителия различной степени выраженности. Правильно поставить диагноз и выбрать индивидуальный метод лечения возможно при дополнительном обследовании (кольпоскопия, онкоцитология, гистология, обследование на носительство ВПЧ-инфекции), все необходимые возможности для этого у нас имеются. В нашем центре существуют специализированные приемы по диагностике и лечению эктопии шейки матки с использованием самых современных методов. Приходите на прием, поможем в решении Вашей проблемы самым деликатным способом.

ВОПРОС: Моему ребенку 5 мес. Малыш на грудном вскармливании. Менструации не начались. Как посоветуете предохранятся, если противозачаточные таблетки не показаны в связи с варикозным расширением вен? Презерватив использовать не хочется.

АВТОР: Анастасия 33 года

ОТВЕТ: Анастасия, добрый день! Наиболее безопасный и эффективный метод контрацепции для Вас рекомендую обсудить с лечащим врачом-гинекологом. Скорее всего потребуется дополнительное обследование свертывающей системы крови, необходимо определить генетический риск тромбофилии. Все анализы можно выполнить в нашей лаборатории. Однако варикозное расширение вен не является абсолютным противопоказанием для гормональной контрацепции.

ВОПРОС: Добрый день, Валерий Наумович! У меня к Вам такой вопрос: долгое время сидела на диете, были стрессы (возможно, все это повлияло), полтора года назад возник ПМС -синдром. И он до сих пор не проходит. Сдавала анализы на все гормоны, проверила все органы - от и до. Гормоны - в норме (ТТГ,Т3,Т4, эстродиол, тестостерон, ДГЭА-с, альдостерон, кортизол,пролактин, ФСГ, ЛГ, прогестерон), но объём яичников уменьшился. Детей нет, посещала гинекологов в разных клиниках. Думала даже, ранний климакс. Гинекологи и эндокринологи утверждают, что никаких признаков климакса нет. Особых отклонений не видят, но ПМС-синдром так и остался. Одни врачи советуют принимать гормоны, другие - гомеопатические препараты, типа "Эстровэл Тайм фактор". Скажите, пожалуйста, с чего лучше начать лечение, сразу гормональными препаратами или нет? И может ли гипоплазия матки (небольшой размер) вызывать синдром ПМС и нерегулярный цикл? Какие меры предпринять для избавление от этого синдрома? 2 фаза цикла мучительна, как физиологически, так и психологически. С уважением, Наталья, 26 лет

ОТВЕТ: Наталья, здравствуйте! С учетом предоставленной Вами информации, вероятно, имеется несколько причин возникновения данной проблемы. Кроме того, обращает на себя внимание довольно раннее развитие ПМС. Дать заочно рекомендации по лечению в Вашем конкретном случае довольно сложно. Целесообразно обратиться на прием к гинекологу-эндокринологу для проведения тщательной оценки конкретных жалоб, результатов обследования, уточнения целесообразности дообследования у терапевта, гастроэнтеролога, невролога, т.к. перед менструацией возможно более выраженное проявление различных заболеваний, которые усугубляют выраженность проявлений ПМС, после чего возможно назначение комплексного лечения, что позволит значительно улучшить Ваше здоровье и качество жизни. Рекомендую обратиться к нашим опытным специалистам – ведущему гинекологу Ильенковой Полине Анатольевне или гинекологу-эндокринологу Токаржевской Ларисе Владимировне.

ВОПРОС: Добрый день, Валерий!

Скажите, а вы все-таки, врач или коммерсант (менеджер)? А МЦ «Гармония», в первую очередь, коммерческое предприятие или медицинское учреждение? Как вы определяете миссию и видение МЦ Гармония - лечить людей или извлекать из процесса максимальную прибыль? Надеюсь, ответите честно

АВТОР: Евгений

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Евгений, не задумываясь, отвечу Вам, что прежде всего считаю себя врачом. Идея основать частную клинику с качественно новым отношением к пациенту пришла мне 20 лет назад. На тот момент я уже имел 25-летний стаж работы акушером-гинекологом. И, поработав в разных больницах, я четко себе представлял недостатки медицины с точки зрения организации помощи женщинам. И мне хотелось построить процесс правильно, чтобы в одном месте для здоровья были все возможности. Причем как бизнес я это дело не рассматривал, а организовал клинику с новым отношением к пациенту и с комплексным решением проблем. На протяжении все истории развития я руководствовался одним: удобством пациента. Хотел, чтобы человеку не приходилось кружить по врачам в течение нескольких месяцев, а он мог спокойно пройти комплексное обследование и главное – вылечиться максимально быстро и профессионально в одном месте. В этом и вижу миссию МЦ Гармония.

ВОПРОС: Добрый день. Подскажите, пожалуйста, какие пероральные контрацептивы лучше всего использовать женщине 42 года с заболеванием щитовидной железы (узловой зоб, гормоны в норме). Сейчас стоит спираль, пора удалять, больше не хочу ставить.

АВТОР: Соколова Людмила

ГОРОД: Заречный Свердловской обл

ОТВЕТ: Уважаемая Людмила, ответить на Ваш вопрос заочно не представляется возможным. Необходима консультация врача-эндокринолога. На приеме, помимо осмотра, будет обязательно рекомендовано пройти определенное обследование, - скорее всего гормональная контрацепция возможна в Вашем случае.

ВОПРОС: Валерий, здравствуйте, какое лечение посоветуете при вегето-сосудистой дистонии и какова ориентировочная стоимость?

АВТОР: Медведев Артем

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Добрый день, Артем! При вегето-сосудистой дистонии Вам необходима консультация врачей невролога и кардиолога. В нашем центре ведут прием врачи высшей категории. Рекомендую Вам обратиться к Копыловой Наталье Борисовне (врач кардиолог), Кузнецовой Светлане Васильевне (врач невролог).

ВОПРОС: Здравствуйте Валерий Наумович! У меня с июня 2010 года стоит "Мирена" (множественные миомы, гиперплазия), месячные пропали почти сразу. И вот, спустя 2,5 г. они появились снова (пока не обильные). Такое возможно ? Ходила на УЗИ, все в порядке.

АВТОР: Потапова Елена

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Елена, добрый день! Появление нерегулярных необильных кровянистых выделений различной продолжительности расценивается как вариант нормы на фоне введения ВМК «Мирена». Однако для более конкретного ответа на Ваш вопрос необходима консультация гинеколога. Рекомендую Вам прийти на прием с результатом УЗИ. Врачу необходимо оценить результат УЗИ, сравнить с предыдущим исследованием, задать Вам определенные вопросы, провести осмотр, чтобы дать заключение о возможности дальнейшего использования внутриматочной системы «Мирена». Ждем Вас в нашем центре.

ВОПРОС: Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, может ли "Вагилак" вызвать молочницу? Почему решили стать гинекологом?

АВТОР: Ольга

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Ольга, здравствуйте! «Вагилак» не вызывает кандидоз («молочницу»).

ВОПРОС: Добрый день ! Когда в Вашей клинике можно будет сделать маммографию ?

АВТОР: Гретц Светлана

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Светлана, добрый день! В настоящее время пациенткам нашей клиникидоступно проведение УЗИ молочных желез, во всех филиалах клиники проводятся консультации врачей маммологов. Аппарат для проведения маммографии планируем установить в ближайшем будущем.

ВОПРОС: Здравствуйте, Валерий Наумович! Спасибо Вам и Вашим работникам за доброжелательное и внимательное отношение к пациентам! Есть в Вашем коллективе врачи профессионалы. После долгих лет обследования и лечения у нас, наконец, появилась дочка. Хочется и ее наблюдать у хороших врачей. Скажите, планируете ли Вы открывать педиатрическое отделение? И в качестве пожелания - отладьте, пожалуйста, дисконтную систему. Золотую карту мужа (именную) у меня не принимают, а бюджет ведь семейный.

АВТОР: Ольга

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Здравствуйте, Ольга! Спасибо за теплые слова! Здоровья Вашей дочке! Открытие педиатрического отделения есть в наших планах. Будем рады поддерживать здоровье Вашей малышки в будущем!

Что касается именных карт, то они действительно дают 15% скидку на услуги центра только владельцу карты. Но её также можно передавать родственникам и друзьям для получения 3% скидки. Таковы правила.

ВОПРОС: Планируете ли вы открытие коммерческого роддома, в котором можно было бы обслуживаться по ОМС?

АВТОР: Ахмеров Олег

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Добрый день, Олег! Закономерный вопрос. Но в ближайшие планы открытие частного роддома у нас не входит. Я считаю, что в Екатеринбурге существует достаточное количество родильных домов. В нашем центре есть услуга ведения беременности с оформлением всех документов установленного образца , и по желанию женщины мы можем дать ей направление в любой роддом, который она выберет сама.

ВОПРОС: Слышала, что вы начали сотрудничать с турецкими частными клиниками. Расскажите поподробней. Что от этого хорошего для пациентов из Екатеринбурга?

АВТОР: Ксения Антипова

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Здравствуйте, Ксения! Действительно, практически год назад мы заключили официальное соглашение с медицинским центром «Анадолу» (г.Стамбул). Это международно признанный, ультрасовременный госпиталь в Турции. Данное сотрудничество для нас взаимовыгодно. Прежде всего – это дополнительные возможности для наших пациентов: получение второго независимого медицинское мнения (бесплатно), получение полного спектра услуг по искусственному оплодотворению (клиника дает довольно высокие проценты прогрессирующих беременностей).

ВОПРОС: Валерий Наумович, ведение беременности и консультация после родов – это замечательно. Но, все-таки самый важный момент – это сами роды. Хотелось бы иметь возможность рожать в знакомой клинике и под присмотром уже знакомого акушера.

АВТОР: Елена

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Елена, добрый день! Абсолютно согласен с Вами. И при диспансерном наблюдении беременных женщин в нашей клинике мы предоставляем возможность пациентке заблаговременно (обычно за две недели до предполагаемых родов) выбрать родильный дом, где она знакомится с врачом акушером-гинекологом, который будет принимать у неё роды. Но открытие собственного роддома в наши планы в ближайшее время не входит.

ВОПРОС: День добрый Валерий Хаютин.

Подскажите, как с минимальным вложением войти в Ваш бизнес? Я слышал нужно начинать с приема анализов (моча,калл,кровь и т.д.)

АВТОР: Евгений Олегович

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Добрый день! Прежде всего хотелось бы сказать, что медицинский бизнес – это достаточно сложный бизнес, не приносящий высокой прибыли, и в то же время, очень ответственный бизнес. Считаю, что в первую очередь для открытия данного дела необходимо иметь квалифицированных специалистов и оборудование, в основном дорогостоящее. При минимальных вложениях открыть бизнес в сфере медицины вряд ли получится. Успехов Вам!

ВОПРОС: Каковы шансы на беременность в протоколе эко 10 ооцитов на стадии м1 1 ооцит на стадии полового пузырька 2 деградир ооцита денадунация ооцитов? Все незрелые ооциты культивировались. В течении суток м 2 не было.

АВТОР: Черкова Нина

ГОРОД: Верхняя Салда

ОТВЕТ: Нина, добрый день! Исходя из предоставленной Вами информации, наступление беременности не произошло. Причиной является отсутствие правильного развития и созревания яйцеклеток на фоне гормонального протокола, при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению необходимо выяснить и, по возможности, устранить причину неудачной попытки ЭКО, обсудив этот вопрос с врачом гинекологом, эмбриологом, генетиком Центра вспомогательных репродуктивных технологий.

ВОПРОС: Добрый вечер! Планируется ли у вас стационар для беременных?

АВТОР: Ирина

ОТВЕТ: Ирина, добрый день! Поскольку открытие родильного дома мы не планируем, то и открытие стационара для беременных тоже пока не представляется возможным.

ВОПРОС: Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли проводить обследования проходимости маточных труб без анестезии нерожавшей девушке? Влияет ли проходимость маточных труб на возможность зачатия ребенка? Если трубы непроходимы, применяется ли лечение для их проходимости? И каковы шансы в дальнейшем для зачатия? Спасибо!

АВТОР: Нина

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Добрый день, Нина! Процедура исследования проходимости маточных труб болезненна и нуждается в проведении анестезии. Метод обезболивания определяет врач. Маточные трубы осуществляют проведение сперматозоидов к яйцеклетке и транспорт оплодотворенной яйцеклетки в матку. Нарушение их проходимости может являться причиной бесплодия ( у 18-37% женщин, обследованных с диагнозом бесплодие встречается нарушение проходимости маточных труб). Лечение предполагает устранение факторов, нарушающих проходимость маточных труб (хирургические в сочетании с физиотерапевтическими методами лечения). Частота наступления беременности после реконструктивно-пластической операции на маточных трубах довольно высока и составляет 30-70% (в зависимости от квалификации хирурга и степени спаечного процесса).Показатель успешного хирургического лечения бесплодия в нашей клинике – 50%, что соответствует мировому уровню.

ВОПРОС: Валерий Наумович, добрый день!

Качество услуг МФЦ Гармония устраивает. Но хочу обратить ваше внимание на такую деталь: утром, до начала работы филиала на Тверитина, собирается очередь. Внутрь никого не пускают, хотя охрана и администраторы в помещении есть. Ждать на морозе открытия очень некомфортно. Что мешает пустить клиентов, среди которых есть беременные женщины, в теплое помещение? Почему нужно обязательно походить на совковый магазин?

АВТОР: Наталья

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Наталья, добрый день! Двери нашего центра ежедневно открыты для всех посетителей с 07.45ч (за 15 минут до официального открытия). Более раннее открытие невозможно по техническим причинам: происходит влажная уборка помещений, кварцевание, дезинфекция, стерилизация. Но, учитывая ваше пожелание, мы будем стремиться к оптимизации внутренних процессов.

ВОПРОС: Здравствуйте. Подскажите как лечится эндометриоз и какие минусы у спирали мирена? Мне 30 лет, двое детей, последние роды - год назад

АВТОР: Елена

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Здравствуйте, Елена! Существуют хирургические и медикаментозные методы лечения эндометриоза. В каждом конкретном случае выбор метода лечения определяет Ваш лечащий врач. Мирена – внутриматочное контрацептивное гормональное средство, в первые месяцы применения которого могут наблюдаться «мажущие» кровяные выделения, в дальнейшем менструации становятся более скудными или в ряде случаев могут отсутствовать. Среди побочных эффектов Мирены также отмечаются тошнота, головная боль, нагрубание молочных желез, - они не требуют дополнительной терапии, встречаются редко и исчезают в течении нескольких месяцев.

Если Вы кормите ребенка грудью, считается, что применение Мирены уже через 6 недель после родов не оказывает негативного влияния на развитие и рост ребенка.

ВОПРОС: Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста,как лечить молочницу?

АВТОР: Таня

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Добрый день, Таня! В настоящее время существует значительное количество методов лечения кандидоза (молочницы). Большой выбор противогрибковых препаратов, но лечение должно быть назначено индивидуально, после консультации врача гинеколога. Приглашаем Вас на прием, наши врачи обязательно помогут Вам в решении проблемы.

ВОПРОС: Добрый день! Меня зовут Инна, я сейчас нахожусь на третьем месяце беременности. Я читала, что женщины после родов очень подвержены варикозной болезни нижних конечностей, но врач, у которого я наблюдаюсь, ничего об этом не упоминал. Какого Ваше мнение? В качестве профилактической и предотвращающей меры врачи в интернете рекомендуют постоянно носить компрессионный трикотаж фирм Solidea и Medi.

АВТОР: Инна

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Здравствуйте, Инна! Во втором триместре беременности в связи с повышением внутрибрюшного давления, связанного с увеличением матки, значительно повышается нагрузка на венозную систему (в том числе на нижние конечности), поэтому с профилактической целью рекомендуется компрессионный трикотаж. Счастливой Вам беременности!

ВОПРОС: Здравствуйте, Валерий Наумович! Столкнулась с такой проблемой: сейчас заканчиваю лечение уреаплазмы, последние дни. Усилился зуд и есть выделения белые кремовые. Выделения были и до того, но зуда не было. Зуд иногда и в заднем проходе начал возникать. С чем это может быть связано? Спасибо, Ирина.

АВТОР: Ирина Голубева

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Здравствуйте, Ирина! На фоне приема антибиотиков, которые необходимы для лечения уреаплазменной инфекции, может произойти развитие дисбактериоза кишечной и влагалищной микрофлоры с интенсивным размножением грибов рода Candida. Определить точную причину появившихся у Вас симптомов сможет врач на приеме после проведения дополнительного лабораторного обследования.

ВОПРОС: Уважаемый Валерий Наумович, спасибо за ваши очень мудрые консультации и бережное отношение к женщинам и их здоровью. Успехов в работе Вам и вашим специалистам МЦ "Гармония".

АВТОР: Ольга Борисовна

ГОРОД: Екатеринбург

ОТВЕТ: Добрый день, Ольга Борисовна! Рады высокой оценке нашей работы, спасибо.

ВОПРОС: Здравствуйте, Валерий! Меня зовут Татьяна, я в положении вот уже 32 недели. 05.03. мне сделали узи на 3 триместре и обнаружили преждевременное старение плаценты - 3 ст. и СРЗП 1 ст., отставание плода по росту на 1 неделю. Хотя до этого все было хорошо, кроме оттечности меня ничего не беспокоит, просто оттекать стала в 30 недель, прошла дневной стационар, прокапала капельницы. Врач с женской консультации экстренно меня отправила на обследование в НИИ ОММ, но там экстренно меня не приняли, сказали приходите 12.03, проведем плановое обследование, т.к. меня ничего не беспокоит, и анализы в норме. Я очень переживаю и не знаю, чем все это грозит, и стоит ли вообще беспокоится. КТГ тоже прошла вроде гинеколог сказала, что все хорошо. не знаю кому и верить. Подскажит