Миома матки (фибромиома)

Мы привыкли считать, что хирургическое вмешательство при любом заболевании - крайнее средство, и поэтому менее предпочтительно, чем консервативное лечение. Однако, развитие новых медицинских технологий и внедрение их в практику меняют подходы к лечению многих заболеваний. Это относится и к такой распространенной патологии как фибромиома матки.

Фибромиома матки - это доброкачественная гормонозависимая опухоль, развивающаяся в мышечной стенке матки. Фибромиома может встречаться в любом возрасте, но чаще возникает после 35 - 40 лет. Причины развития фибромиом разнообразны и индивидуальны для каждой женщины. Нередко прослеживается наследственная предрасположенность. Характерны гормональные нарушения: предшествующие нарушения менструального цикла, искусственные аборты, отсутствие беременностей.

Немаловажную роль в развитии заболевания играет ожирение, болезни печени и желудочно-кишечного тракта, нервно-психическое напряжение, некоторые неблагоприятные факторы внешней среды.

Клинические проявления при фибромиоме матки исключительно многообразны и индивидуальны, и зависят от количества узлов, их величины и месторасположения в матке. Может встречаться один фиброматозный узел, но может быть и множество узлов, величина колеблется от нескольких миллиметров до 10 и более сантиметров. Узлы располагаются в толще мышечной стенки матки. Рост опухоли может распространяться на наружную поверхность матки, изменяя ее величину и форму. В запущенных ситуациях размеры узла могут превышать величину самой матки. В других случаях рост узла устремляется в полость матки, деформируя ее. Эта локализация опухоли всегда сопровождается длительными, обильными менструациями, вплоть до кровотечений, вызывая хроническую анемию.

Течение фибромиомы матки может быть бессимптомным и выявляться только при осмотре гинекологом или при проведении ультразвукового исследования. Но чаще фибромиома матки проявляет себя длительными, обильными менструациями, слабостью и головокружениями на фоне хронической анемии, неясными болями внизу живота и в поясничной области, в запущенных случаях, при больших узлах, могут быть нарушения функции соседних органов - мочевого пузыря и прямой кишки.

Лечение фибромиомы

При выявлении у женщины фиброматозных узлов небольшой величины и при отсутствии клинических проявлений возможно консервативное лечение фибромиомы при регулярном наблюдении у гинеколога.

Оперативное лечение фибромиомы матки показано в тех случаях, когда величина узлов достигает 4-5 см, отмечается быстрый рост даже небольших узлов, при множественных фибромиомах, болях, а также при опухолях, сопровождающихся кровотечением. Оперативное лечение фибромиомы требуется и в тех случаях, когда заболевание является одной из причин нарушения репродуктивной функции - бесплодие, невынашивание беременности.

Объем оперативного вмешательства при лечении фибромиомы может варьироваться от удаления одного или нескольких фиброматозных узлов с сохранением матки (консервативная миомэктомия) до удаления матки (гистерэктомия). Миомэктомия позволяет сохранить менструальную и детородную функции, поэтому особенно актуальна у женщин молодого возраста. В свою очередь, гистерэктомия является радикальным хирургическим методом, при котором удаляется матка. Несмотря на то, что после такой операции наступление беременности становится невозможным, гистерэктомия при сохраненных яичниках существенно не изменяет гормональную функцию женщины и не влияет на ее сексуальные возможности.

Современная хирургическая техника позволяет проводить операции на матке без разреза брюшной стенки, с помощью лапароскопии. Этот метод лечения фибромиомы матки менее травматичен, позволяет намного быстрее восстановить работоспособность после операции и избежать ряда осложнений.

Сегодня женщине не следует бояться хирургического лечения фибромиомы, так как своевременно проведенная операция с использованием новейшего оборудования позволяет сохранить не только здоровье, но и все функции женского организма.

Помните, что для любой, даже самой тяжелой формы заболевания, специалисты всегда найдут приемлемое решение! Важно заботиться о себе и регулярно (не реже одного раза в год) обследоваться у гинеколога.