
«Родители хотят получить волшебную таблетку, но гораздо эффективнее — наладить режим дня»
Когда речь заходит о подготовке детей к школе, внимание фокусируется главным образом на первоклашках. Но школьники — это дети до 18 лет. Нужно ли дополнительно готовить к долгому учебному году тех, кто учится уже не первый год?
«У каждого возраста свои проблемы, и подростки нуждаются в заботе родителей не меньше, чем малыши», — уверена заведующая педиатрическим отделением клиники "Гармония", педиатр высшей категории Юлия Куликова. На что обратить внимание родителям старшеклассников, она рассказала DK.RU. А также дала советы, актуальные для школьников всех возрастов.
И для первоклашек, и для старших школьников основной врач — педиатр
— Рекомендации по посещению врачей для школьников среднего возраста и старшеклассников такие же, как для первоклашек: офтальмолога, ортопеда, стоматолога, невролога, лор-врача надо посещать хотя бы раз в год.
Но у детей, которые учатся не первый год, могут уже возникнуть какие-то проблемы со здоровьем. Чаще всего страдает зрение и опорно-двигательный аппарат, также могут начаться проблемы с желудочно-кишечным трактом — из-за неправильного питания. В подростковый период нелишним будет показаться эндокринологу — особенно если у ребенка наблюдается вялость, усталость, повышенная жажда, ощущение потливости, ребенок быстро набирает вес или, наоборот, теряет его. Это могут быть признаки диабета — это заболевание, к несчастью, тоже молодеет. У старшеклассников, особенно тех, кому предстоит сдавать ОГЭ и ЕГЭ, может наблюдаться повышенная тревожность, стрессонеустойчивость — это прямые показания для того, чтобы обратиться к неврологу.
Чтобы не бегать наугад к врачам, лучше вначале посетить педиатра: он осмотрит ребенка, соберет анамнез и даст направления к тем специалистам, которым действительно нужно показать школьника и также составит список рекомендаций для родителей — как скорректировать нагрузку и режим дня. Как правило, у родителей сегодня не так много времени, чтобы тратить его на постоянные походы с ребенком по врачам, поэтому лучше выбрать медучреждение, где предлагают весь спектр услуг: консультации специалистов, анализы, УЗИ и т.д.
Режим дня важнее витаминов и таблеток
Зачастую родители, приходя к врачу, хотят получить волшебную таблетку, которая избавит от проблем их ребенка и их самих. Но врач вместо рецепта на препарат дает рекомендации о том, как улучшить режим дня. Это требует дисциплины, соблюдать ее сложно, поэтому простые, но крайне эффективные способы улучшить здоровье школьников просто не используются.
А режим важен и первоклашкам, и среднему звену, и детям, которые считают себя вполне взрослыми, чтобы ложиться спать посреди ночи.
Но чтобы ребенок успевал в школе, он должен как следует восстанавливаться во время сна. Спать — и шести-, и шестнадцатилетним — надо не менее 9-10 часов в сутки. Так что если старшеклассник встает в восемь утра, значит, в 22:00 он должен уже спать.
Уроки нужно сделать за несколько часов до этого: чтобы голова переключилась на другие мысли, не касающиеся занятий.
Одна из самых сложных, пожалуй, тем сегодня — гаджеты. Для малышей время общения с телефоном , компьютером, телевизором нужно сократить до 40 минут в день. При этом за четыре часа до сна — никаких экранов. Поверьте, полчаса компьютерных игр возбуждают нервную систему ребенка больше, чем два часа активных игр на свежем воздухе. А возбужденная нервная система — это поверхностный, быстрый сон, недостаток мелатонина, который вырабатывается исключительно во время медленной фазы сна. Получается, что ребенок спит положенные 10 часов, но встает разбитый, утомленный — потому что медленного сна было недостаточно.
Булочки, газировка, шоколадки на ночь — еще одна причина поверхностного сна. Быстрые углеводы приводят к выбросу в кровь инсулина, а он — прямой антагонист мелатонина. Так что такую пищу на ночь есть нельзя.
Питанию вообще нужно уделять много внимания. Завтрак должен быть обязательно горячим: каша, омлет — отличный вариант. В течение дня ребенок также должен получать горячую пищу. Для подростков, особенно девочек, красное мясо минимум для раза в неделю — необходимость: за счет этого продукта они восполняют гемоглобин, который ежемесячно теряется в связи с физиологическими процессами.
Питьевой режим также важен: не менее 0,5 литра воды в день должны выпивать младшеклассники. К старшему возрасту эта норма увеличивается до 1,5 литров.
1-2 часа в день ребенок должен находиться в активном состоянии: гулять, бегать, прыгать, заниматься спортом. Даже если по медицинским показателям спорт запрещен, обязательно должны быть прогулки на свежем воздухе или бассейн — он, как правило, показан при любых заболеваниях.
Вакцинопрофилактика — лучший способ остаться здоровым
Говоря о подготовке к школе невозможно не упомянуть о вакцинации. Сегодня это острая тема, вызывающая много споров, но медпрактика современных западных стран, да и опыт советской медицины, показывает, что прививки до минимума снижают, а то и вовсе убирают из популяции инфекционные заболевания.
Если нет противопоказаний, перед школой дети должны получить вакцину от гриппа. А основное противопоказание для этой прививки — аллергия на белок куриного яйца. Если реакции на яйца нет, можно смело прививаться.
Некоторым первоклассникам по показаниям нужно провести ревакцинацию против туберкулеза — поставить БЦЖ. Это актуально для детей, у которых не сформировался рубчик после первой прививки (она делается через несколько дней после рождения), или же для тех детей, у которых был неадекватный ответ на реакцию Манту.
Также первоклассникам надо сделать ревакцинацию против дифтерии и столбняка. Если малыш не переболел ветрянкой до семи лет, лучше ему поставить прививку от ветряной оспы. Вакцина защищает на срок 10-20 лет, уменьшает риск осложнений, среди которых — пневмония, опоясывающий лишай.
Родителям следует убедиться, что ребенок привит от кори. Сегодня ситуация с этим заболеванием близка к эпидемии, хотя еще лет 15 назад корь считалась побежденной: тогда вакцину ставили около 99% населения. Сейчас слишком много непривитых, что и вызвало вспышку кори. Это серьезное заболевание, с тяжелейшими осложнениями, со 100-процентной вирулентностью, то есть у непривитого человека нет шансов не заразиться после общения с инфицированным ребенком.
К современным вакцинам, которые не входят в национальный прививочный календарь, но которые мы рекомендуем всем родителям, относится вакцина против менингококковой инфекции. Бактериальный менингит – одно из заболеваний, вызывающих тяжелые неврологические осложнения, очень часто инфекция приводит к смерти. Вакцина хорошо защищает от болезни и имеет минимум противопоказаний.
Отмечу, что сегодня вакцины более щадящие, чем были 20-30 лет назад, они очищены, побочные эффекты сведены к минимуму. Думающие родители понимают, что вакцинация — это безопасность ребенка.
По опыту нашей клиники могу сказать, что семьи, которые следуют нашим рекомендациям по вакцинации, по организации работы и досуга — ребенка и в целом семьи, — в итоге обращаются к специалистам только в целях профилактики. Болезней, особенно серьезных, удается избегать.