Почему нужно сдавать тесты на COVID-19, даже если нет симптомов: отвечает заведующая лабораторией

Медицинский центр «Гармония» меньше месяца назад начал делать тесты на коронавирус для

людей, у которых нет симптомов COVID-19. За это время сотрудники лаборатории провели 1000 исследований, и 2% из них дали положительный результат. Заведующая лабораторией Екатерина Ворошилина (доктор медицинских наук, профессор кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии Уральского государственного медицинского университета) рассказала E1.RU о том, как проводятся исследования на коронавирус у бессимптомных пациентов, поможет ли это остановить эпидемию в Екатеринбурге.

- Почему клиника решила проводить тесты на COVID-19?

- Медицинский центр «Гармония» занимается ПЦР-диагностикой более 25 лет. Я была одним из первых специалистов, кто внедрил этот метод в городе. В обычное время мы занимаемся вопросами репродукции человека. Но, учитывая наш большой опыт в сфере ПЦР-диагностики, мы понимали, что будем полезны жителям Екатеринбурга. Мы строго придерживаемся регламента Роспотребнадзора относительно того, кому и как мы можем проводить тесты.

- Кто может сдавать тесты на коронавирус? Есть люди, которым это запрещено?

- По сути дела мы обследуем тех людей, с которыми можем встретиться в повседневной жизни. Лица, заведомо подозрительные на наличие коронавирусной инфекции, обследуются в лаборатории Роспотребнадзора. Также мы не обследуем лиц, которые находятся на карантине, как контактные по коронавирусной инфекции, или вернулись из других стран, Москвы и Санкт-Петербурга. Все эти люди попадают в поле зрения Роспотребнадзора.

- Как вы узнаете, контактировал человек с заражённым коронавирусом или вернулся из другой страны?

- Мы делаем все возможное для того, чтобы люди, обратившиеся к нам, были в безопасности. Тестирование на COVID-19 проводится по только записи. Уже на этом этапе клиента информируют о том, что мы обследуем только клинически здоровых лиц, не имевших контактов с больным коронавирусной инфекцией и не находившихся в ближайшие 14 дней за границей, в Москве или Санкт-Петербурге. На каждого клиента выделено свое время. При обращении клиент предъявляет паспорт и подписывает информированное согласие, которым подтверждает сведения о себе. Для обследования на COVID-19 мы используем пункт приема анализов при лаборатории, куда приходят только желающие обследоваться на коронавирус. Сразу при обращении мы проводим термометрию, если есть температура, насморк или кашель – мы отказываем в исследовании. После каждого клиента производится санитарная обработка и смена средств индивидуальной защиты. Результаты теста мы присылаем по электронной почте, чтобы избежать ещё одного визита в клинику, чтобы никто не пересекался.

- А если клиент был за границей в последние 2 недели, но подписал соглашение?

-Это крайне маловероятно, так как данные обо всех прибывших из-за границы и контактных имеется у Роспотребнадзора, который проводит необходимые противоэпидемические мероприятия. Тем не менее вопрос достоверности информации- это вопрос социальной ответственности каждого человека. Если мы получаем положительный результат, мы сразу же передаём данные пациента в Роспотребнадзор. В течение двух часов привозим пробу к ним на подтверждение. Мы пользуемся тест-системой ДНК-Технологии, у Роспотребнадзора – другие тесты. Таким образом, подтверждение положительных результатов выполняется тремя разными тест-системами. Поэтому нашим результатам можно доверять. Дальнейшие противоэпидемические мероприятия проводят эпидемиологи Роспотребнадзора.

- Какие санкции людям, которые обманули врачей?

-До настоящего времени мы с такими случаями мы не сталкивались.

- Кто и зачем сдаёт тесты на коронавирус?

-Основная масса людей, которые к нам обращаются – это те, которые ответственно относятся к своему здоровью и беспокоятся о своих близких. Некоторые собираются за границу, но не могут выехать без результатов анализов. Мы также проводим исследования для корпоративных клиентов. Нередко работодатели хотят обследовать своих сотрудников, понимая риск закрытия предприятия на карантин при появлении одного инфицированного в коллективе. Мы выезжаем на предприятия для забора проб.

- Если у человека нет симптомов, какой смысл делать тест?

- По статистике более 50% инфицированных не имеют клинических симптомов. Но именно эти люди являются источниками инфекции для окружающих. Таким образом, это вопрос и личной и общественной социальной ответственности. Никто не гарантирован от встречи с этой инфекцией, поскольку невозможно полностью исключить социальные контакты. Например, если пользуетесь общественным транспортом, ходите в магазин, продолжаете работать - риски заражения есть. Необходимо также проявить заботу о пожилых людях, с которыми вы контактируете. Врачи Медицинского центра «Гармония» рекомендуют пройти обследование на коронавирус пациентам, которым предстоит медицинское вмешательство.

- Практически сформирована определенная маршрутизация по обследованию на CОVID-19. Лечебные учреждения обследуют клинически больных, Роспотребдазор -контактных и приехавших из других стран. Мы работаем с остальной популяцией. Выявляя бессимптомных носителей, мы быстрее справимся с эпидемией. Замечательно, что сейчас мы все работаем сообща.

- За время работы вы провели достаточно много исследований, и 2% дали положительный результат. Это много или мало?

- Наши данные сложно экстраполировать на популяцию. Тем не менее, полученные нами данные близки к данным по другим странам и регионам России.

- Как часто нужно сдавать тесты на коронавирус?

- Для медицинского персонала, работающего с COVID-19, необходимо проходить обследование раз в неделю. Таких рекомендаций мы придерживаемся. Для других категорий рекомендации на сегодняшний момент не выработаны. Если сотрудники предприятий единовременно обследовались, и у всех был отрицательный результат, – это уже хорошо.

-Некоторые клиники предлагают самостоятельный забор анализа на дому. Что Вы думаете по этому поводу?

-Такой способ забора материала имеет определенный риск, поскольку только специалист понимает, как именно следует брать материал. Это должен быть соскоб со слизистой носоглотки без каких-либо примесей – секрета или пыли. В противном случае число ложно-отрицательных результатов значительно вырастет. Поскольку мы отвечаем за качество исследования, наша клиника приглашает пациентов к нам.

- Вы проводите тесты на антитела к COVID-19?

- Пока на рынке нет зарегистрированных тест-систем. Но мы планируем это делать. Определение антител целесообразно для выявления переболевших. Сейчас у нас много людей, которые подозревают, что переболели коронавирусом. Но не стоит забывать, что остаются обычные возбудители ОРВИ. Будут ли тесты на антитела пропуском в свободное перемещение – большой вопрос. Но это точно будет крайне ценная информация.

- Есть прогнозы, когда появятся тест-системы на антитела?

-Ожидаем, что начнём делать тесты в конце мая – начале июня. Это даст нам больше информации и повысит качество диагностики.

- Мы подошли к пику эпидемии?

- Ряд экспертов полагают, что мы подходим к нему. И чем больше мы сейчас выявим потенциальных распространителей инфекции,тем больше мы локализуем контактов, тем быстрее пойдет на спад.

Е1, 10 мая 2020 г.